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百万路虎车“坠入”河中,保险公司拒绝理赔

来自: 记摄人间| 发布时间: 2021-01-07|浏览量:797

很多朋友因为今年疫情,都纷纷开始了解保险,为自己还有家人都买上了保险,无论是人身保险、寿险、还是车险。虽然买了保险,大家都是希望安然无恙的,如果意外来的太突然,对自己还有家人都有一个保障。


有的朋友再买保险的时候比较盲目,第一就是不清楚自身情况,第二就是不会太仔细的阅读保险条款,但是大家一定要注意,这样可能会让保险公司钻空子,拒绝理赔。


之前新闻报道,201979日,李女士的好朋友金某驾驶证她的白色路虎车,在经过北京市房山区某小区河道时倒车时,不小心调入河中。金某动作较快,及时逃生报了警。在路人和派出所民警的帮助下,将落水车辆打捞上来。经交管部门认定,路虎车的驾驶员金某负事故全部责任。

事故当天,保险公司也第一时间到了现场勘察,并没有定损。但是车子损失严重,预估修理费是30多万,李女士也没有太担心,因为可以走保险,然而李女士等了一个月,等来的是保险公司作出拒赔的通知书。

 

据悉,李女士的车是在二手市场买的,当时花费了92万多元。194月的时候,李女士买了车辆损失险和不计免赔率险保额为909568元,保险期限为一年。没想到保险公司拒赔的理由是以“事故车辆无碰撞、倾覆、坠落等情形,不属于保险责任赔偿范围”为由拒赔。那么,倒车坠河属不属于“坠落”呢?

为了讨个说法,201912月,李女士将保险公司诉至法院。保险公司认为,保险条款中明确约定了机动车发生碰撞、倾覆、坠落的情况下才属于保险责任,且对三种情形有明确的解释。李女士的朋友金某倒车时,是直接顺着河道缓坡开入水中的,并且事发地很偏僻,没有任何事故,所以不属于保险责任范围。

原告代理人认为,车辆在倒车过程中发生倾斜掉入河内,此种情形应为坠落。而保险公司对坠落的理解限定过于狭窄,是为了免除保险公司责任,加重投保人的责任,不利于被保险人的利益,故该条款是无效的。法院经审理后认为,双方对车辆落水的事实均不持异议,但对保险条款关于坠落的解释存在分歧。

本案中,保险公司对坠落的理解与通常含义并不相符,在一定程度上限制了保险人的责任。鉴于坠落的含义涉及当事人的重大利益,保险公司应在投保人投保时进行充分必要的说明,而保险公司未能提供证据证明其就该关键性术语的含义进行了说明。因此,应该认定涉案车辆落水属于坠落,该事故为保险事故,保险公司应承担保险赔偿责任。房山法院一审判决保险公司赔付李女士车辆维修费36.31万元、施救费3950元。